Ⅰ. 행위료
중분류 분류 항목 진료비용 등(단위 : 원) "특이사항"
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용
상급병실료차액 상급병실료차액 1인실 1일 150,000
초음파검사료 초음파 초음파검사 1회 100,000 60,000 200,000
MRI진단료 MRI진단료 C-Spine MRI MRCSP 1회 550,000 550,000 720,000 Foraminal, CTL 추가시 720,000
MRI진단료 MRI진단료 L-Spine MRi MRLSP 1회 550,000 550,000Foraminal 추가시 720,000
MRI진단료 MRI진단료 T-Spine MRI MRTSP 1회 550,000 CTL 추가시 720,000
MRI진단료 MRI진단료 Shoulder MRI MRSH 1회 550,000
MRI진단료 MRI진단료 Wrist MRI MRWR 1회 550,000
MRI진단료 MRI진단료 Hip MRI MRHI 1회 550,000
MRI진단료 MRI진단료 Both Hip MRI MRHI-1 1회 820,000
MRI진단료 MRI진단료 Knee Joint MRI MRKN 1회 550,000
MRI진단료 MRI진단료 Ankle Joint MRI MRAK 1회 550,000
MRI진단료 MRI진단료 Elbow MRI MREB 1회 550,000
MRI진단료 MRI진단료 Lower extrimity MRI MRLEX 1회 550,000
MRI진단료 MRI진단료 Pelvis MRI MRPE 1회 550,000 550,000 820,000
MRI진단료 MRI진단료 판독 1회 44,900 44,900 130.300
물리치료료 물리치료 도수치료 1회 80,000 30,000 80,000
처치 및 수술료 처치 및 수술료 FIMS-1 MZ001 1회 950,000 950,000 2,600,000 부위별 금액 변동
처치 및 수술료 처치 및 수술료 체외충격파 SZ084 1부위 150,000 150,000 200,000
처치 및 수술료 처치 및 수술료 Prolotheraphy(intro op) MY143 1회 80,000 80,000 420,000 부위별 금액 변동
처치 및 수술료 처치 및 수술료 DNA 1엠플 120,000
처치 및 수술료 처치 및 수술료 내시경적 경막외강 신경근성형술 A SZ631 1회 3,620,000 1Level
처치 및 수술료 처치 및 수술료 내시경적 경막외강 신경근성형술 B SZ631 1회 5,430,000 2Level
처치 및 수술료 처치 및 수술료 내시경적 경막외강 신경근성형술 C SZ631 1회 7,240,000 3Level
처치 및 수술료 처치 및 수술료 내시경적 경막외강 신경근성형술 D SZ631 1회 9,050,000 4Level
처치 및 수술료 처치 및 수술료 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 1부위 1,500,000 1,500,000 4,500,000 시술범위당 금액 변동
처치 및 수술료 처치 및 수술료 Necleoplasty A SZ083 1회 3,000,000 1Level
처치 및 수술료 처치 및 수술료 Nucleoplasty B SZ083 1회 3,850,000 2Level
처치 및 수술료 처치 및 수술료 Necleoplasty C SZ083 1회 5,775,000 3Level
처치 및 수술료 처치 및 수술료 Nucleoplasty D SZ083 1회 7,700,000 4Level
처치 및 수술료 처치 및 수술료 Nucleoplasty E SZ083 1회 9,625,000 5Level
입원환자식대 식대 보호자식사 1식 7,000
입원환자식대 식대 공기밥 1개당 1,000
Ⅱ. 치료재료대
치료재료대 치료재료 개구리 9,000
치료재료대 치료재료 콜셋 90,000
치료재료대 치료재료 캐스트슈즈 20,000
치료재료대 치료재료 리스트썸 20,000
치료재료대 치료재료 Halgus Valgus 슈즈 60,000
치료재료대 치료재료 OP랭어슈즈 60,000
치료재료대 치료재료 손가락골무 20,000
치료재료대 치료재료 Ankle Brace 40,000
치료재료대 치료재료 Elbow Brace 80,000
치료재료대 치료재료 Wrist Brace 20,000
치료재료대 치료재료 마이에미 160,000
치료재료대 치료재료 Shoulder Abduction 110,000
치료재료대 치료재료 손목 엑소폼 80,000
치료재료대 치료재료 발목 엑소폼 80,000
치료재료대 치료재료 긴팔보조기 260,000
치료재료대 치료재료 Vaco Cast 280,000
치료재료대 치료재료 Vaco Hand 280,000
치료재료대 치료재료 Vaco Ped 450,000
치료재료대 치료재료 Vaco Splint-Short 280,000
치료재료대 치료재료 벨포 50,000
치료재료대 치료재료 ACL 300,000
치료재료대 치료재료 MCL 150,000
치료재료대 치료재료 목발(Crutch, 1족) 30,000
치료재료대 치료재료 고정워커 200,000
치료재료대 치료재료 Air Cast Ankle 100,000
치료재료대 치료재료 인공뼈 900,000 900,000 2,050,000
치료재료대 치료재료 유착방지제(Hibarry) 980,000
치료재료대 치료재료 유착방지제(Mediclore 1cc) 1,000,000
치료재료대 치료재료 Spinous Bridge 2,000,000
치료재료대 치료재료 Spinaut-V Polyurethane 1,000,000
치료재료대 치료재료 IntraSpine 3,200,000
치료재료대 치료재료 JUC Spray 160,000
치료재료대 치료재료 Disc Spine-C 1,000,000
Ⅲ. 약제비
약제비 영양제 뉴트리헥스주 1병당 50,000
Ⅳ. 제증명수수료
제증명수수료 증명서 일반진단서 1회 20,000
제증명수수료 증명서 근로능력평가용진단서 1회 10,000
제증명수수료 증명서 장애진단서(신체적장애) 1회 15,000
제증명수수료 증명서 장애진단서(정신적장애) 1회 40,000
제증명수수료 증명서 후유장애진단서 1회 100,000
제증명수수료 증명서 병무용진단서 1회 20,000
제증명수수료 증명서 국민연금 장애심사용 진단서 1회 15,000
제증명수수료 증명서 상해진단서(3주미만) 1회 100,000
제증명수수료 증명서 상해진단서(3주이상) 1회 150,000
제증명수수료 증명서 영문 일반진단서 1회 20,000
제증명수수료 증명서 입퇴원확인서 1회 3,000
제증명수수료 증명서 통원확인서 1회 3,000
제증명수수료 증명서 진료확인서 1회 3,000
제증명수수료 증명서 진료확인서,소견서(보험회사양식) 1회 200,000
제증명수수료 증명서 향후진료비추정서(천만원미만) 1회 50,000
제증명수수료 증명서 향후진료비추정서(천만원이상) 1회 100,000
제증명수수료 증명서 장애인증명서 1회 1,000
제증명수수료 증명서 소견서 1회 20,000
제증명수수료 증명서 진료기록사본(1~5매) 1회 1,000
제증명수수료 증명서 진료기록사본(6매 이상) 1매당 100
제증명수수료 증명서 제증명서사본 1회 1,000